♟️ Penil Venöz Kaçak Ameliyatı Oldum

TürkÜroloji Derneği Kadınların en büyük sorunlarından biri olan venöz reflü (bacak reflüsü), tedavi edilmezse ciddi rahatsızlıklara yol açabiliyor. Bacak reflüsü 60 yaşına gelen kadınların yüzde 75 email protected] Hocam iyi akşamlar.(Kronik) venöz yetmezlik varis ameliyatı oldum.Mart ayında ve kasım ayında modet kullanıyorum.Corona virüsü yle ilgili idari izini kullanabiliyormuyum ben devlet— Kronik periferik arter hastalığı — Akut periferik arter hastalığı — Arteritler — Vazospastik — Cerrahi bypass uzun Kalp ameliyatı oldum kalpte delik kapaklarda kaçak vardı.ameliyattan sonra doktorun söylediğine göre durum iyi sorun kalmadı.askere gidebilir miyim özel kuvvetlere girme şansım var mı. Dostum sanırım yok. Askerlik sağlıklı insanların bile bayıltacak faaliyetlerde bulunulan koşullardan oluşuyor. Penil Protez Ameliyatı Nasıl Yapılır? Şiddetli sertleşme sorununun tedavisinde kalıcı çözüm olan penil protez ameliyatı planlamasında öncelikli olarak tercih edeceğiniz protez türüne karar verilir. Temel olarak şişirilebilir ve malleable (tek parçalı) protez olmak üzere iki tür penil protezden söz edilebilir (2). Venöz kaçaktan dolayı penil protez ameliyatı olmam gerekiyor ancak bu konuda çok endişeliyim ve bir doktor arkadaşımdan penil protez ameliyatlarından sonra penis boyunun küçüldüğünü duydum. Ancak ben yine de konuya şüpheyle bakıyorum ve çok endişeliyim. Bu ameliyatı da olamam gerekiyor. Venöz kaçak damar tedavisi ile düzeltilir 35 yaşında 4 yıllık evliyim, benim derdim sertleşme sorunum. Cinsel isteğimle penisim sertleşiyor ancak ilişkinin ortasında boşalma olmadan Benşuan araştırıyorum başka formül var mıdır diye. Protezden memnun kalmazsan ne olacak iyice araştırmak lazım. Farklı ürologları denemek gerekiyor bence. İnternette soruları cevaplayan çok iyi bir ürüloğ var Ali hatay Dr. Ali Hatay Üroloji Hasta Odası linkten bir de ona danış bence penil protez olayını. Takibengittiğim profesör doktor penis ultrasonu yaptırdı, venöz kaçak var sende, venöz kaçak ameliyatı yapalım düzelirsin dedi. ameliyat oldum, ilk 3 ay bir düzelme oldu sonra eski haline geri döndü. Çok ümitlenmiştim. AjZ9w8P. Cinselliği yaşarken ilk gece kabus gibi gençlerin üzerine çöküveriyor. Eşten, dosttan duyulanlar sayesinde o gece gözde büyüdükçe büyüyor, çoğu zaman hüsranla sonuçlanıyor. Kulaklarınızı tıkayın, kimseye aldırmayın. Çünkü yatak odası iki kişilik, burada korkulara yer yok. Panik atak hastasıyım 27 yaşındayım ve panik atak hastasıyım. Bu yaşıma kadar hiç cinsel ilişkiye girmedim. Kendimi mastürbasyon yaparak avutuyorum. Bir kere ilişkiye girmeyi denedim ama ereksiyon olmadı. Çok heyecanlandım. Bu da beni bunalıma sürükledi. Lütfen bana yardım edin. CEVAP Değerli okurum, korkulacak, üzülecek bir şey yok. Uygun şartlarda denemelere devam. Heyecan ve tedirginlik sertleşmeyi engeller. Olmazsa panikleme. Evlendiğinde her şey düzelir. Bizim de bu konuda yardımımız daha kesin ve daha amacına yönelik olur. Hemen boşalıyorum 26 yaşında, bekar kızım. Ben mastürbasyon yapmasam da biraz tahrik olunca hemen boşalıyorum. Evlendiğimde ön sevişme sırasında boşalırsam ve akıntı olursa eşim rahatsız olur mu? Bunun tedavisi var mı? CEVAP Sevgili okurum, anlattığın akıntı tatmin olma akıntısı değil. Sen tatmin olmayı yani orgazmı bilmiyorsun. O akıntının adına halk “Zevk suyu” diyor. O akıntı olmazsa, cinsel birleşme zor olur. Çünkü akıntı kayganlık sağlar. Bu da birleşmeyi kolaylaştırır. Tabii ki ön sevişmelerde aynı akıntı yine olacak. Bu da erkeklerin hoşuna gidiyor. Çünkü beğenildiğini ve ondan hoşlanıldığını anlıyor ve gurur duyuyor. Bazı şeyleri gereksiz yere dert ediniyorsun. Ben bir sorun görmedim. Kız arkadaşım olmadı 27 yaşındayım. Bugüne kadar hiç kız arkadaşım olmadı. Hep teklif etmeye çalışıyorum ama beni terslemelerinden ya da kavga çıkarmalarından korkuyorum. Ne yapmam lazım? Sertleşme problemim de var, ürolog her şeyin yolunda olduğunu söyledi. CEVAP Değerli okurum, kız arkadaşınla arkadaşlık kurman için önce onun kimliğini bana yansıt. Nasıl biri, nelerden hoşlanıyor, ilgi alanı neler, kendini mi beğenmiş, biraz geleneksel yapıya mı sahip? Bu ipuçlarından giderek sana vereceğim formüllerle büyük bir oranda onunla arkadaşlık kuracaksın. Bu arkadaşlığın nereye varacağını ikinizin arasındaki ilişki belirler. Bu yolda el ele, bilinçli yürüyelim. Nasıl kolay geçer? 28 yaşında kızım. Nişanlımı çok seviyorum ancak ilk gece korkum var. Bu korkum yersiz, biliyorum ama elimde değil. Düşündükçe daha da korkuyorum. İlk gecenin kolay geçmesi için bana ne önerirsiniz?CEVAP Sevgili okurum, doğa ne önermişse ben onu öneririm. 1 Bu konuda nişanlın ne kadar usta? 2 Ne kadar sevecen? 3 Ne denli senin sözüne uyar da ortak bir yol belirlersiniz? 4 Onunla doğrudan doğruya konuşmanı istiyorum. Ona korktuğunu, ilk gece anlayış beklediğini söyle. 5 Korkunun nerede düğümlendiğini bana bildir. Örneğin; acı mı, refleks itme mi ya da psikolojik içine sindirememe mi? Sebebe göre çözüm bulmaya çalışalım. Böylece sana daha çok yardımcı olurum. Zaten önünde zamanın var. Gebe kalır mıyım? 19 yaşında kızım. Erkek arkadaşımla 5 aydır prezervatif kullanarak ilişkiye giriyoruz. Çok dikkatli davranıyoruz ama benim adet günümün üzerinden 3 gün geçti. Şu anda ne adet ne de hamilelik belirtisi var. Kafam çok karışık. Çok düzenli adet görüyordum. İlk defa böyle oluyor. Ne olur yardımcı olun. CEVAP Ederim yavrum. İlk yardım için 5-10 gün daha bekle. 15-20 gün sonra olumsuzluk varsa mailini bekliyorum. Ya da mail atmazsan gebelik testi yaptırırsın. Doğruyu test söyler. Sadece öpüştüm 18 yaşındayım. Duyduğum kadarıyla benim yaşımdaki erkekler bir ya da birden fazla kızla ilişkiye girmiş. Ben öpüşmekten ileri gidemedim. Olmasını çok istiyorum ama sevgilim yanaşmıyor. Ne yapmalıyım? CEVAP Okurum, acele etme. Acele işe şeytan karışırmış. Zamanın çok. Daha yeni yeni cinsel birleşmeler yapabilecek psikolojik olgunluğa erişmişsin. Bu eylemi önceki yıllarda yapıp bir takım şeyleri harcayıp hızlı geçiştirmek ileride insanlara zarar verebilir. Ama olayın tadına, büyüsüne kendini kaptıranlar bunu bir övünme ölçüsü ve üstünlük duygusu gibi kabul edenler komplekslerin kurbanı oluyorlar. Buradan herkese sesleniyorum. Birilerinin cinsel söylemlerini kuşkulu karşılayın. Kendinize bakın. Doğru olan onlar değil, sizsiniz. Eğrilik var 18 yaşındayım. Penisim ucu aşağı bakacak şekilde sertleşiyor. İnternetten cinsel içerikli filmler izlemeye başladım ve anladım ki bir gariplik var. İleride cinsel ilişkiye girdiğimde sorun olur mu? Çok korkuyorum. Babama sordum, size danışmamı söyledi. CEVAP Yavrum, üzülecek bir şey değil. Eğer senin dediğin kadar ürkütücü ya da cinsel birleşmeye engel olacak eğriyse basit bir ameliyatla tedavi edilir. Bunu da üroloji uzmanları yapıyorlar. Bana göre çok fazla beklemeden, sadece fikir almak için bir uzmana başvur. Belki şöyle de bir kolaylık olabilir. Penisinin sertleşmiş halini cep telefonu ile çeker uzmana gösterirsen oradaki eğrilik boyutu da ortaya çıkar. Kararlar doğru verilir. Yararı olmadı 54 yaşındayım. 13 yıldır şeker hastasıyım. 6 aydır ilişkiye giremiyorum. Çünkü penisimde sertleşme olmuyor. Viagra kullandım ama olmadı. Bana ne önerirsiniz? CEVAP Değerli okurum, renkli penil doppleri yaptır. Bir ürolog sana yardımcı olacak. Ya da ultrason tetkiti yapan bir labarotuvarda yaptırabilirsin. Büyük bir olasılıkla gelen kanı tutan sifonda kaçak vardır. Buna venöz kaçak derler. Eğer durum öyleyse hiçbir ilacın faydası yok. Tedavisi özel bir operasyon. İnceltilse? 19 yaşında kızım. Nişanlımla birkaç kez ilişkiye girdik. Ama penisi kalın olduğu için ben çok isteksizim. Acaba inceltmenin bir yolu yok mu? CEVAP Sevgili kızım, sen bir eline parmaklarına bak. İnceltebilir miyiz acaba? Hayır değil mi? Aynen öyle. BÖYLE SORU YOK! Ateşlerde yanıyorum Kız arkadaşımla çok ateşli bir ilişki yaşadık ve o ateş beni yakmak üzere. Bakireydi. Bu kızla sadece ilişki yaşamak için çıkıyordum ve şimdi ayrılamıyorum. “Hamileyim, aldırmayacağım” diyor. Ne yapacağım? CEVAP Okurum, orman yangını başladı mı söndürmesi zor olur. Hani masraf da ister. Söndürme uçakları, itfaiye falan. Yasal olmayan ilişki de ufaktan bir yangın gibidir. Bir maceraya girmişsin. Arkanda gücün ne? Kızın ailesi ve durumu nasıl? Toplumdaki yeriniz ve onun geleceği derken bak yangın büyüyor. Ben kızın gebe olup olmadığından kuşkuluyum. Yumuşak davran, bu gebelikten zarar göreceğini ona anlat. Sert olma, gönlünü al. Bu dertten kurtulursan ikinci adımını bin kere düşünerek at. GÜNÜN SORULARI Bahane uyduruyor Yeni evliyim. Kocam benimle olmak istemiyor. 20 günde bir o da ben sıkıştırırsam oluyor. “Yorgunum, “Canım sıkkın” diyor. Boşanalım deyince, “Sensiz yapamam” diye ağladı. Yardım edin. Sevgili okurum, sen aradan çık. Eşini bana bırak. Ey ahbap, gel konuşalım. Onunla kimsenin baskısı olmadan evlendin. Bir yastıkta kocayacağına yastığı alıp kaçıverdin. Arkadaş derdini bize söyle. Eşini beğenmiyor, daha güzelini arıyorsan evlilik cüzdanını parçalar, sana yuttuturum. 20 günde 1 ilişki ha!!! Peki sen 20 günde bir yemek yesen nasıl olur? Kendine gel oğlum. Aklım hep onda 20 yaşında kızım. yıldır devam eden bir ilişkim var. Bu aralar erkek arkadaşıma fazla ilgi duyar oldum. Hep aklımda. Onunla öpüşmekten ileriye gitmedik. Sizce bunlar normal mi? Sevgili okurum, normalin de normali. İşte aşk budur. Sen aşk nehrinde bir kanoyla yol alıyorsun. Sular berrak yani kirlenmemiş. Çevre görüntüleri nefis. Ya bu kanoyla girdaba düşüverirsen? İstersen sen görüntüye bakarken bir yandan da olabilecek girdapları hesaplayarak bugünkü statünü bozma. Girdabın başlangıcını hissedince ben sana bir can simidi atarım. GÜNÜN SÖZÜ Nezaketin kabalığı bile kabalığın nezaketinden daha iyidir. Penis Eğrilikleri ve Peyroni HastalığıPenis Eğriliği Nedir?Penisin doğuştan veya sonradan olan hastalıklar nedeni ile bir tarafa doğru anormal Nedir?Penisin normal anatomik yapısı hafif yukarı açılı ve düzdür. Bu hastalarda çoğunlukla yukarı doğru, bazen sağa veya sola doğru bazen de aşağı doğru eğrilik olur. Eğrilik derecesi 10 dereceden 150 dereceye kadar Eğriliğinin Nedenleri Nedir?En sık nedenlerDoğuştan beri olabilir. Hipospadias denen peygamber sünnetli olabilir veya hipospadias olmadan da sadece eğiklik çarpma veya seksüel ilişkide penis kırılması sonrası olabilir. Bu durumdaki hastaların travma sonrasında penisleri şiş ağrılı ve ile beraberPeyroni hastalığıPenis Eğriliği Nedir? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin düzeltmede yama kullanılması. Bu hastada cilt kullanılmış. Penis Eğriliğinin Risk Faktörleri Nedir?Seksüel fantaziler, ranzada yaşam penis kırıklarına neden olabilir. Gece uykuda ereksiyonlu penisle ranzadan düşme sonrası penis kırıkları çok görülür. 40 yaş sonrası peyroni hastalığı sık görülür. Belli bir nedeni Eğriliği Hastalığında Ameliyat Olunmaz İse Ne Olur?• İlişkiye girememe ve buna bağlı kısırlık,• İktidarsızlık ağrılı ereksiyon,• Psikolojik sorunlar ile birlikte ayrılıklara kadar varan aile problemlerine yol Eğriliğinde Doktor Randevusu Öncesi Neler Yapılmalıdır?Varsa penisin birkaç yöndenEreksiyon halinde fotoğrafı çekilerek doktora Eğriliğinin Tetkik Yöntemleri Nelerdir?Direk görüşle tanı konup tedavi planlanır. Bazı olgularda ultrason ve MR Eğriliğinde Tedavi Yöntemleri Nelerdir?Tedavide amaç penisi fazla kısaltmadan düzeltmektir. Eğer sadece düzeltme dikişleri kullanılacaksa ameliyat 1 saat sürer. Aynı gün taburcu edilir. Bir gün sonra işine gidebilir. Eğer eğrilik ciddi ise ve bir yama kullanılacaksa Ağız mukozası, damar, cilt operasyon 2 saat sürer. Hastanede 1 gün yatılır. Güncel aktivitelere 2-4 gün sonra Eğriliği İçin Yaşam Stili ÖnerileriHastaların bazen hafif eğrilikleri 15 dereceden az sorun yaptıklarını görüyoruz. Bu hastaların tedaviye ihtiyacı olmayabilir. Psikolojik takıntı varsa ve psikolog tedavinin yararlı olacağına inanıyorsa ameliyat yapılır. Diğer hastalarda ameliyat önerilir. Biz hasta ile konuşarak en uygun tedaviye birlikte karar veriyoruz. Hastanın beklentileri, ameliyatın getirileri Hastalığı Olanlara Özetle Öneriniz Nedir?Hastalığın belli bir başlangıç ve devam etme süreci vardır. İlk yıl hastalık süreci devam ettiği için ameliyat önermeyiz. Bu dönemde ilaç tedavileri ile destekleriz. Aradan bir yıl geçmiş ise plak dediğimiz kireçli doku iyice belirginleşmiş ve sertleşmiş ise eğiklik varsa ve ilişkiye girmede problem oluşturuyorsa ameliyat Bağlı Problem Yaşar Mıyım? Penisim Kısalır Mı?Deneyimli bir üroloğun yapacağı ameliyata bağlı önemli bir sorun yaşamazsınız. Bazı hastalarda penis başında soğukluk hissedilebilir. Sadece dizginleme dikişleri yapılarak penis düzeltilirse peniste 1 cm kısalma olabilir. Eğer hastalıklı kısım yarılarak araya bir doku getirilerek ameliyat yapılırsa penis 1-2 cm uzar. İkinci ameliyat daha teknik bir öncesi 40° lik penis eğriliğiAmeliyat sonrası düzeltilmiş penisPenis Eğriliği Olanlar İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Eğriliği Ameliyatı Nasıl Yapılıyor? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Penis Eğriliği Ameliyat Gerektirir Mi? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Eğriliği Düzeltme Ameliyatı Nasıl Yapılır? İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin Doğru 60 Derecelik Eğrilik Ameliyatını İzlemek ve Detaylı Bilgi Almak İçin ne demektir?Peyronie bir penis eğriliği hastalığıdır. Penisin eğrilmesi ile karakterizedir. Bu hastalıkta, penisi çevreleyen kılıfta kireçlenme fibrozis oluşur. Penis, öne, yukarı, sağa veya sola doğru eğrilir. Doğal konumunu kaybeder. Ayrıca sertleşme sorunları ortaya çıkabilir. Her penis eğriliği peyronie değildir. Bazı genç hastalarımızda doğuştan gelen konjenital penil kurvatur bir problem olarak penis eğriliği vardır. Peyronie ise edinsel bir hastalıktır. Genellikle 40 yaşından sonra görülür. Bu hastalık adını, Fransız cerrah François Gigot de la Peyronie’den almıştır. François Gigot de la Peyronie, 1743 yılında bu hastalığı ilk tanımlayan hekim nasıl anlaşılır?Penis derisinin altında hissedilen sertlikPenisin eğrilmesiEreksiyon problemleriPenis boyunda kısalmaAğrıPeyronie hastaları hangi şikayetlerle hekime başvurur?Hastalar penis eğriliği, ilişkiye girmede güçlük, penis boyunda kısaltma, penis esnekliğinde azalma ve ağrı ile hekime başvururlar. Ameliyatla bu eğriliği düzeltmek ve hastanın sorunlarını gidermek hastalığı kimlerde olur?Peyronie doğumsal olmayan bir penis eğriliği hastalığıdır. Bilindiği gibi penis eğriliği doğuştan da gelebilir. Ancak peyronie edinsel bir sağlık sorunudur. Daha çok şu gruplarda görülür40 yaş üzeri erkeklerDiyabet hastalarıSigara tüketicileriGut hastalarıAilede penis eğriliği hikayesiAyrıca bilinçsiz cinsel ilişkiler ve penise alınan darbelerin de Peyronie hastalığına neden olabildiği hastalığında penis hangi tarafa eğrilir?Penis sağa, sola, yukarıya veya aşağıya doğru eğrilebilir. Ancak biz genellikle yukarıya doğru bir eğrilme ile eğriliği derecesi nasıl ölçülür?Penisinin eğriliğinden şüphelenen, penis derisinin altında bir ağrı ve sertleşme hisseden erkeklerin mutlaka bir üroloji uzmanıyla görüşmesi gerekir. Bu muayenede hekim penisi muayene edecek ve eğriliğin derecesini saptayacaktır. Penis eğriliğini ölçümlemek için penisin ereksiyon halinde olması gerekir. Penisinin kaç derece eğrildiğini merak eden hastalar da doktora başvurmadan önce bu işlemi bir açıölçer yardımıyla evde yapabilirler. Ancak en sağlıklı ve doğru bilgi için hastanın mutlaka bir ürolog ile görüşmesi eğriliği cinsel yaşamı olumsuz etkiler mi?Evet, etkiler. Penis eğriliği cinsel birleşmeyi iki taraf içinde zorlaştırır. Buna bir de sertleşme bozukluğu eklenirse cinsel yaşam ciddi anlamda olumsuz etkilenir. Bu nedenle, penis eğriliğini tedavi etmek peyronie hastasında ereksiyon kaybı olur mu?Her peyronie hastasında erektil disfonksiyon ereksiyon kaybı olmaz. Ancak bununla birlikte hastaların önemli bir bölümde bu sorun gündeme gelir. Neredeyse her 3 peyronie hastasının 1’inde sertleşme kaybıyla karşılaşırız. Bu kayıp peyronie ile ortaya çıkabildiği gibi peyronie’den öncede başlamış olabilir. Şeker hastalığı buradaki en önemli risk faktörüdür. Diyabet, hem peyronie’yi hem de erektil disfonksiyonu tetikleyebilir. Ayrıca madde kullanımı, anksiyete ve depresyon da bu iki hastalığa birden neden kaybı penisin eğrilmesinden sonra ortaya çıktıysa bu yapısal bir sorun olmayabilir. Eğriliğin kendisi ve eğriliğin getirdiği psikolojik sorunlardan kaynaklanabilir. Penisin eğrilmesine neden olan kireçlenmiş doku penisin kanlanmasını ve erekte olmasını olumsuz etkileyebilir. Eğriliğin düzelmesiyle birlikte hastanın sertleşme yetisi de eğriliği ne zaman ameliyat edilmelidir?Peyronie hastalığında cerrahi tedavi peyronie’nin başlangıcından 1 yıl sonra yapılır. Bu 1 yıl hastalığın gelişme sürecidir. Bu süre zarfında eğriliğin nihai ölçüsüne ulaşacağını düşünürüz. Yine bu sürede eğriliği azaltmak için ilaç tedavisine başvurulabilir. Penisteki kireçlenmiş dokuya enjeksiyon uygulanabilir. Tüm bunlara rağmen eğrilik ölçüsü 40-50 derecelere ulaştıysa penisi düzeltmek için birinci yılın dolmasıyla birlikte hastaya peyronie ameliyatı eğriliği ameliyatı nasıl yapılır?Günümüzde uygulanan iki tür penis eğriliği ameliyatı vardır. İlki penis dokularına konulan basit dikişlerle penis eğriliğinin düzeltilmesidir. Bu görece basit bir ameliyattır. Yaklaşık 20 dakika sürer. Ancak bu ameliyat sonucunda penis 1 cm kadar kısalabilir. Diğer bir cerrahi yöntem ise greft yardımıyla yapılan ameliyatlardır. Yani vücudun başka bir kısmından alınan dokular penis içine nakledilir. Bu doku parçası genellikle ağzın iç kısmından alınır. Ameliyat bu yöntemle yapıldığı takdirde penis kısalmaz, aksine 1-2 cm kadar uzayabilir. Hastalığın tekrar etme riski minimize edilir. Bu ameliyat yaklaşık 2 saat sürer. Gerekli eğitimi almış ve tecrübe edinmiş üroloji hekimlerince yapılması eğriliği ameliyatsız tedavi edilebilir mi?Penis eğriliğinin nihai tedavisi cerrahidir. Ancak, özellikle penisin eğrilmeye başladığı ilk 1 yılda uygulanan bazı tedaviler ile eğrilik azaltılabilir, durdurulabilir. Bunlar nelerdir?İlaç tedavisi Ağızdan alınan ilaçlar ile penis içinde oluşmuş sert plak tabakasının azaltılması amaçlanır. Bu ilaçlar aynı zamanda hastanın ağrılarını da azaltır. Başlangıç aşamasındaki penis eğriliklerinde fayda dalga tedavisi ESWT ve LSWT teknolojilerine peyronie hastalığının tedavisi için başvurulabilir. Bu yöntemlerle penisin içinde oluşan sert plak tabakasına şok dalgaları gönderilir ve yok edilmeye çalışılır. Daha çok hafif eğriliklerde kullanılan bir Penis içindeki kireçlenmiş dokuya yönelik uygulanan enjeksiyon penis eğriliği tedavi edilmeli midir?Doğumsal olmayan sonradan edinsel olarak ortaya çıkan peyronie hastalığından bahsediyorsak, her zaman bir tedavi uygulamak şart değildir. Eğriliğin ölçüsü 20-25 derecelerin altındaysa, kişinin ve eşinin cinsellikle ilişkili bir şikayeti söz konusu değilse, bir ağrı durumu da yoksa tedavi uygulamamak, takipte kalmak bir seçenektir. Penisin aşırı eğrilip kırılması gibi bir durum söz konusu olmaz. Ölümcül bir hastalığa hastalığı kendiliğinden geçer mi?Peyronie hastalığı farklı seyirlere sınırlı da olsa bazı hastaların penisi eğrildikten bir süre sonra kendiliğinden düzelebilir. Bu tür olgular tüm peyronie hastalarının yaklaşık %10’unu bir miktar eğrilir. Sonrasında bu eğrilik sabit kalır. Eğriliğin ölçüsüne göre tedavi eğriliği dramatikleşir. 40-50 derecelik penis eğrilikleriyle sık karşılaşırız. Kişi bu durumda cinsel ilişkiye giremez. Penis 150 dereceye kadar eğrilebilir. Cerrahi tedavi uygulamak hastalığında hastanın ağrısı da olur. Ancak bu ağrı genellikle zaman içinde kendiliğinden geçer. Peyronie’nin sebep olduğu bir diğer sorun ise sertleşme kaybıdır. Bu, peyronie hastalığında sık görülür. Ancak ağrının aksine bu durum büyük ölçüde kendiliğinden geçmez. Tedavi gerektirir. Penis eğriliği kaç dereceye kadar normaldir?Penis eğriliği 20-25 derecelere kadar kabul edilebilir seviyededir. Bu seviye eğriliklerde genellikle cinsel ilişkide zorlanma veya eğrilikten kaynaklanan bir sertleşme kaybı beklenmez. Ancak bazı erkekler penislerindeki bu eğrilikten duydukları memnuniyetsizlikle cinsel ilişkiden soğuyabilirler. Bu durumda da bir üroloji hekiminden fikir almak ve bunun cinsel ilişkiyi olumsuz etkilemeyeceğini hekimin ağzından duymak hastalarımız için önemlidir. Yine de hastanın talebiyle bazı özel durumlarda bu seviyedeki eğriliklere de müdahale etmek gerekebilir. Öte yandan penis eğriliği 30-35 derecelere geldiyse cerrahi tedaviyi düşünmek tekrarlar mı?Evet, tekrarlama ve penisin tekrardan eğilme riski vardır. Burada önemli olan yapılan ameliyatın türü ve ameliyatı yapan cerrahın tecrübesidir. Her sağlık sorununda olduğu gibi hastanın hastalığa olan yatkınlığı da bir diğer risk peyronie’yi greft dediğimiz hastanın ağız içinden aldığımız küçük bir doku parçası ile onarıyoruz. Edindiğimiz tecrübe sayesinde bu ameliyatlarda yüksek bir başarı oranına sahibiz. Uyguladığımız bu ameliyat sayesinde hastalığın tekrar etme riski %10’un altına eğriliği ameliyatından sonra cinsel ilişkiye girebilir miyim?Ameliyattan sonra cinsel ilişkiye girmek için 3-4 hafta kadar beklemek gerekir. Cinsel ilişkiye ne zaman girebileceğinizi ameliyatı yapan hekim ameliyatı olanların yorumları nasıldır?Penis eğriliği ameliyatı olanların yorumları çok büyük oranda olumludur. Bu ameliyat sayesinde hastalarımız penislerindeki eğrilikten kurtulurlar ve sağlıkla yeniden cinsel ilişkiye penis eğriliği ameliyatını karşılıyor mu?SGK anlaşmalı özel hastanelerde yapılan penis eğriliği ameliyatlarında maliyetin bir kısmını SGK karşılamaktadır. Üroloji ve Androloji Uzmanı Op. Dr. Evren Işık, sertleşme problemi yaşayan ve bu nedenle doktora başvuran hastalarda Venöz Yetmezlik’ probleminin atlanmaması gerektiğini söyledi. Abone ol Dr. Işık, penis toplar damarındaki kapakçık yapısının bozulup işlevini kaybetmesiyle karakterize olan venöz yetmezlik rahatsızlığı görülen bazı hastalara yanlış tanı konulduğunu, gereksiz yere ilaç veya şok dalga tedavisi uygulandığını açıkladı. Üroloji ve Androloji Uzmanı Op. Dr. Evren Işık, sertleşme sorununa yol açan ve tanıda atlanabilen venöz yetmezliğin yalnızca cerrahi yollarla tedavi edilebildiğini ifade etti. Psikolojik ve çeşitli organik nedenlerin sertleşme sorununa yol açabildiğini belirten Op. Dr. Işık, "Bazı erkekler cinsel ilişki için gerekli penis sertliğine ulaştıkları halde bu sertliği devam ettiremiyor. Bu gibi bir durumda venöz yetmezlik şüphesi ortaya çıkabiliyor. Sertleşme problemi tedavisi planlanmadan önce hastaya yapılacak olan penil renkli doppler ultrasonografi ile venöz yetmezlik olup olmadığı net bir şekilde ortaya konabilir" şeklinde konuştu. "Yanlış tedavilere karşı dikkatli olunmalı" Damar yapısındaki ve tüp sistemindeki bozuklukların erkeklerde sertleşme problemine neden olabildiğini belirten Üroloji ve Androloji Uzmanı Op. Dr. Evren Işık, “Bu sorunun kaynağı genellikle atardamarları ve toplardamarları etkileyen problemler oluyor. Erkeklerde gördüğümüz bu sağlık sorunu, sertleşmenin sağlanamaması ve korunamaması durumu olarak gözlenebilir. Sertleşme sorununun kaynağı bazı hastalarda toplar damardaki kapakçık yapısının bozulmasıyla ortaya çıkan venöz yetmezlik rahatsızlığı olabilir. Bu hastalıkta penis içerisinde sertleşmeyi sağlayan tüplere normal bir şekilde gelen kan, toplar damardaki kaçak nedeniyle kişi herhangi bir boşalma yaşamadan vücuda geri döner” diye konuştu. Tek Tedavi Dorsal Ven Ligasyonu operasyonu Venöz yetmezlik rahatsızlığının Dorsal Ven Ligasyonu ameliyatıyla tedavi edildiğini kaydeden Op. Dr. Işık, “Penis içerisinde sertleşmeyi sağlayan tüplere dolan kan, damar kaçağı nedeniyle vücuda geri gidebiliyor. Dorsal Ven Ligasyonu operasyonuyla kaçak olan damar kapatılıp kan akışı için damar kapakları sağlam olan diğer damarlar işlevsel hale getiriliyor. Böylelikle penis içerisinde sertleşmeyi sağlayan tüplerin içerisinde kan hapsolabiliyor. Sertleşme sorunu da bu şekilde tedavi edilebiliyor” dedi. Öte yandan Op. Dr. Işık, bu rahatsızlığın orta ve üzeri yaşlarda sık olarak görüldüğünü ifade etti. Erkek cinsel işlev sorunları arasından sık rastlanan sertleşme sorunu, erkekte cinselliği sağlayacak sertliğin oluşmaması [gizle]1 Sertleşme sorunu nedir? Ne kadar sıklıkta görülür?2 Sertleşme ereksiyon olayı nasıl olur?3 Sertleşme sorunu neden olur?4 Ereksiyon sorununda teşhis nasıl konulur? 5 Sertleşme bozukluğunun tedavisi nasıldır?Sertleşme sorunu nedir? Ne kadar sıklıkta görülür?Sertleşme sorunu ereksiyon sorunu, iktidarsızlık, impotans olarak da adlandırılır ve bir erkeğin sürekli ya da tekrarlayan şekilde, cinsel performans için yeterli penil ereksiyona sertleşmeye ulaşamaması ve/veya bunu koruyamaması” olayıdır. Hayatı tehdit eden bir hastalık değildir ancak partnerin ve sizin yaşam kalitesini olumsuz etkilemektedir. Toplumda oldukça sık görülür. Bir erkeğin yaşamı boyunca sertleşme sorunu yaşama ihtimali %50 nin üzerindedir. Yaş arttıkça görülme sıklığı artar. Yapılan bilimsel çalışmalarda tüm yaş grupları dikkate alındığında %31 oranında ereksiyon olayı nasıl olur?Sertleşmenin olabilmesi için hormonal, damarsal, sinirsel sistemin sağlam olması, penis dokusularının bütünlüğünün sağlam olması, psikojenik problemlemlerin olmaması bir takım uyarılar, cinsel fanteziler, ya da dokunmaya bağlı uyarılar nitrikoksit gibi biyokimyasal maddeleri bağlı penis damarlarındaki kasların gevşemesine bağlı penis uzamaya ve kalınlaşmaya başlar. Uyarının artmasına bağlı kaslar iyice gevşer ve penise gelen kan akımı maksimum halde venöz akış durur ve tam sertleşme sağlanmış olur ve cinsel birleşmeye penis hazır olmuş olur. Boşalma ejekülasyon olayı olduktan sonra toplar damarların açılmasına bağlı penise gelen ve burada hapsolan kan boşalmaya başlar. Penis damarlarındaki düz kaslar kasılır ve penis tekrar eski halini sorunu neden olur?Ereksiyon olabilmesi için beyinden penise kadar sertleşmeyi sağlayan tüm sistemin yani sinirsel, hormonal, damarsal yapıların ve pensin yapısının sağlam olması gerekir. Yaş ilerledikçe de bu sistemlerde bozulmalar kaçınılmazdır. İmpotansın basilica sebepleri;Şeker hastalığı diyabetTansiyon yüksekliği hipertansiyonHipertroidi/hipotroidi GuatrAndropoz hipogonadizm, testosterone hormone düşüklüğüKolesterol yüksekliğiBeyin omurilik hasarlanmalarıProstat kanseri, rectum kanseri, mesane kanseri nedeniyle geçirilen alt karın bölgesi ameliyatlarıTansiyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlarPeyronie hastalığı gibi penisin hastalıklarıKalbin damarsal hastalıklarıSigaraBu sistemleri bozan hastalıkların başında şeker hastalığı diabetes mellitus gelmektedir. Diyabette hem damarsal yapılarda hem de sinirsel yapılarda ciddi hasarlanmalar olur. Hatta sertleşme sorunuyla gelenlerin %10’unda şeker hastalığı tespit güncel bilimsel çalışmalarda kalp damarlarının tıkanmasından 2 yıl önce penis damarlarının da tıkanma başladığı ve sertleşme sorunun olduğu bildirilmiştir. Kolesterol yüksekliğine bağlı damar sertliği ve daralması ayrıca sertleşme sorunu nedenlerinden pelvis alt karın bölgesini kapsayan ya da beyin-omuriliği kapsayan ameliyatlarda sinir sisteminin yaralanmasına bağlı sertleşme sorunları gelişebilmektedir. Hormonal dengeyi bozan hipertroidi, hipotroidi, hipogonadizm gibi hastalıklarda sertleşme Sorunu Teşhisi Nasıl Konulur?Sertleşme sorunu teşhisi konulurken öncelikle sıkıntının psikojenik kaynaklı mı yoksa organik kaynaklı mı olup olmadığını ayırt etmek gerekir. Ağır depresyon, bipolar bozukluk, şizofreni ve bu nedenle kullanılan ilaçlar neden olabilecek sistemik hastalığı, geçirilmiş cerrahiler, kullanılan ilaçlar ve diğer mevcut hastalıklar ayrınıtılı uluslarası erektil işlev formu IIEF, klinik depresyon ölçeği gibi bazı uluslarası değerlendirme formları bir fizik muayenede yapıldıktan sonra temel açlık kan şekeri, kolesterol, trigliserid, HDL,LDL, gereğinde testosteron düzeyi gibi bazı biyokimyasal tahlil sonuçları bize ipucu sonuçları değerlendirildikten sonra gereğinde penil renkli doppler ultrasonografi, intrakavernozal uyarı testi, kavernozometri gibi ileri tetkikler yapılıp neticeye bozukluğunun tedavisi nasıldır?Yapılan sorgulama, fizik muayene, laboratuvar analizleri ve özel testlerden sonra hastanın psikojenik sertleşme bozukluğu var ise psikiatr dan yardım istenebilir. Ancak sertleşme bozukluğunun büyük çoğunluğu organik nedenlere altta yatan şeker hastalığı, kalp hastalığı, guatr, hipertansiyon, bazı hormonal bozukluklar gibi durumlar var ise bunlar düzeltilmelidir. Hasta kilolu ise yaşam tarzı değişikliği, sigara bırakılması, ekzersiz cinsel fonksiyonu olumlu yönde etkilemektedir. Sertleşme bozukluğu tedavi 3 aşamada gerçekleştirilir;Öncelikle yaşam tarzı değişikliği, beraberinde ya da sonrasında iyileşmez ise sildenafil, vardenafil , tadalafil, avanafil gibi penis kanlanmasını artıran yani ticari ismi viagra, cialis, levitra gibi ilaçlar verilebilir. Bunlarla durum iyi ise tedaviye hasta istediği sürece bu ilaçlarla devam kanlanmayı artıran ilaçlar yetmiyor ya da ilaca yanıt alınamıyor ise, Penil doppler ultrasonografi, intrakavernozal testler gibi ileri testler yapılır. İntrakavernozal teste yanıt alınmış ise hastaya papaverin/rejitin ve prostavasin karışımı trimiks tedavisi verilir. Hastalar ilişkiden 15-20 dakika önce şeker hastalarının kendilerine insülin yapması gibi penislerine trimiks injeksiyonu testlerde ciddi ereksiyon kusuru var ve yukarudaki tedavilere cevap alınamaz ise yani tıbbi tedaviye cevap yok ise bu durumda cerrahi tedavi ile sertleşme sorunu tedavisi gerekir. Cerrahi tedavide penise yeterince kan gelmiyor ve dolaşım kusura var ise hasta 40 yaş altı yani genç ise penise kan getirici ameliyatlar gerçekleştirilebilir. Venöz kaçak var ise penisi boşaltan toplar damarlar bağlanabilir. Hasta 40 yaş üstü ve tedavilere cevapsız sertleşme kusuru var ise en son yapılması gereken penis protezi yani mutluluk çubuğu tedavide altın standarttır. Penil protezlerin tek parça malleable, iki parçalı ve 3 parçalı tipleri Sorunu TanısıSertleşme sorunu tanısı ve teşhisi yapılırken öncelikle hastadan iyi bir anamnez alırız. Yani hastayla konuşuruz. Buna neden olan birtakım faktörler var mı yok mu bunun iyice araştırılması sonra bir takım kan teknikleri yapılır. Kolesterol ve şekerle ilgili bir takım tektikler yapılır. Sonra erkeklik hormonu yeterince var mı yok mu bununla ilgili araştırmalar yapılır. Yani hastanın hormon profiline bakılır. Daha sonra da birtakım testler testlerden bir tanesi penis içerisine yapılan bir iğne olan intrakavernöz enjeksiyonla sistemin sağlam olup olmaması veyahut buradaki damarların yeterince kanı sağlayıp sağlamaması gibi birtakım durumlara bakaraktan sertleşme bozukluğunun tanısını Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir?Sertleşme bozukluğu belirtileri; partnerlerin, eşlerin ya da karı kocanın istemesine rağmen yeterince penisin sertliğinin elde edilememesi olarak elde edilse bile bunu sürdürememe olayı gene sertleşme bozukluğunun belirtileri olarak söyleyebiliriz. Yani sertleşme için istemesine rağmen yeterince sertleşmenin olmaması ve bu sertleşmeyi sürdürememesi olarak Sorunu Önlenebilir Mi?Bir takım tedbirler alınarak sertleşme bozukluğu önlenebilir. Aynı zamanda bunu geciktirebiliriz demek daha doğru olur. Bunun için birtakım önlemler almak gerekir. Bunlardan bir tanesi psikolojik önemler nedir? İşte bizi depresyona sokan birtakım problemlerin üstesinden gelebilmek. Bunun dışında birtakım tedbirler alınmak gerekirse bir psikiyatriden yardım almak en doğrusu taraftan organik nedenlere baktığımız zaman burada da birtakım tedbirler alınabilir. Bunlardan bir tanesi egzersizlerdir. Düzenli egzersizler almamak önemlidir. Hormon dengesi bakımından egzersiz çok önemli düzenleme sağlar. Burada da gene bir hormonal bozukluklar olsun, kilo alma olsun bunlar da gene sertleşme probleminin en önemli nedenlerinden birisi olduğu için bunda da bu tepkiler alaraktan bu bozukluğa daha geç yakalanmaya neden taraftan cerrahi girişimlerde yine sertleşmeyi sağlayan sinirleri koruma adına birtakım tedbirler alınabilir. Cerrahilerde mutlaka sertleşme bozukluğu olup olmaması açısından değerlendirilmeli ve olmamasına yönelik birtakım tedbirler alınmalıdır. Bunun dışında yine hormonal faktörler açısından şeker ve tansiyon gibi birtakım hastalıkları varsa, bu kronik hastalıkları tedavi etmek yine sertleşme sorunu önlemleri adına gerekli varsa bunun düzenlenmesi gene önemli. Yani metabolik faktörler varsa bu metabolik faktörleri ortadan kaldırmak, sertleşme bozukluğunu önleme açısından veya geciktirme açısından çok önemli olabilir Sorununun Fiziksel NedenleriSertleşme bozukluğunun fiziksel nedenleri arasında temel olarak şunları söyleyebiliriz. Şeker hastalığı en sık nedenlerden bir hastalığı hem sinir sistemini hem damar sistemini etkiler hem de tüm sistemi ve metabolik faktörleri etkilediği için sertleşme sorununun ana nedenlerinden bir tanesi olarak dışında hormonal faktörler yani endokrinolojik faktörler dediğimiz nedenler; hipertiroidi, hipotiroidi yani tiroid bezinin az veya çok çalışması sertleşme bozukluğuna neden olabilir. Bunun yanında gene diğer endokrinolojik nedenler de sertleşme bozukluğuna neden diğer neden ise geçirilmiş cerrahilerdir. Prostat cerrahiler, kolonla ilgili geçirilmiş cerrahiler, bunun dışında kadınsa rahimle ilgili geçirilmiş cerrahiler gene kadında da cinsel fonksiyon bozukluklarına da neden olabilir. Cerrahiler burada önemli bir Sorununun Psikolojik NedenleriSertleşme bozukluğunun temelde iki nedeni vardır. Birincisi psikolojik nedenler diğeri ise organik nedenlerdir. Psikolojik nedenlerde organik hiçbir neden dışında depresyon gibi ağır depresyon gibi veyahut psikozlar gibi birtakım problemler sertleşme sorununun psikolojik nedenleri olarak tanımlanır. Psikolojik nedenlerde psikiyatrlardan yardım almak gerekir. Organik nedenler ise gene ürologların işidir.

penil venöz kaçak ameliyatı oldum